Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
introduction
Introduction à la fièvre hémorragique de Crimée-Congo Le fièvre de Crimée-Congohémorragique est une maladie à virus d'origine naturelle qui est répandue en Europe, en Asie et en Afrique. La maladie est caractérisée par une hémorragie cutanée, muqueuse et viscérale.Les manifestations cliniques sont similaires à celles des autres types de fièvre hémorragique, à ceci près que les lésions rénales sont bénignes et que les patients sont souvent sévèrement hospitalisés. Le taux de mortalité atteint 50%. Cette maladie tire son nom de la découverte en Crimée et au Congo, elle a été découverte pour la première fois dans le Xinjiang Bachu, ce qui fait de la Chine une fièvre hémorragique du Xinjiang. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode de transmission: transmission de vecteur d'insecte Complications: choc
Agent pathogène
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
(1) Causes de la maladie
Le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo appartient au genre Nairovirus de la famille Bunyaviridae. Les particules du virus sont rondes et elliptiques. Le diamètre est d'environ 85 à 120 nm et l'enveloppe externe est recouverte Au microscope optique, on peut voir les inclusions cytoplasmiques de taille érythrocytaire, qui sont basophiles dans la coloration de Giemsa, dans le tissu infecté du cerveau de rat, mais dans la coupe ultrafine au microscope électronique. Les particules denses de type ribosome accumulées par les corps d'inclusion sont identifiées, lesquelles peuvent être des structures d'antigènes ou de sous-unités virales.
Les particules virales matures se forment sur les parois des vésicules de Golgi autour du noyau.Le poids moléculaire est de (3.26 ± 0.46) -108, la densité de flottation de saccharose est de 1,16 ~ 1,18 g / cm3, la température du virus varie, de même que la teneur en acide et en éther Ils sont tous très sensibles et peuvent être complètement inactivés à 56 ° C pendant 30 min. Le titre de linfection peut être réduit de manière significative à 4 ° C pendant 24 h dans un réfrigérateur ordinaire.Toutefois, dans de la saumure à 50% de glycérol neutre dans la glacière, il peut être conservé plus de six mois. Le séchage sous vide peut préserver les virus pendant des années.
(deux) pathogenèse
Les lésions endothéliales vasculaires sont plus graves, télangiectasie, augmentation de la perméabilité, éruption cutanée, déshydratation, coagulopathie et même anémie extrême, lésions des organes vitaux, dégénérescence ou nécrose des poumons, du foie, des reins et d'autres cellules, dème pulmonaire, grande surface du foie Nécrose, dème du parenchyme cérébral, hémorragie cérébrale, etc.
La prévention
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
À l'heure actuelle, il n'existe pas de vaccin. La prévention la plus pratique consiste à empêcher l'anéantissement et à renforcer la publicité et l'éducation des éleveurs et des ouvriers agricoles afin qu'ils puissent se familiariser avec la prévention des cafards et des morsures.L'éclosion causée par l'infection à l'hôpital atteindrait 70. Le risque d'infection par le sang transmise par le sang est supérieur à celui de la voie des aérosols.Il est arrivé que du personnel médical ait été infecté et tué lors du sauvetage de patients.Il est nécessaire d'isoler strictement les patients et de refuser les visites familiales pour les éviter. Contact avec des contaminants viraux pour empêcher les patients de transmettre le virus aux travailleurs de la santé et pour éliminer tout risque d'infections à l'hôpital.
Complication
Complications de fièvre hémorragique de Crimée-Congo Des complications
Il n'y a pas de complication de cette maladie.
Symptôme
Symptômes de la fièvre hémorragique Crimée-Congo Symptômes communs Douleur aiguë, douleurs articulaires, congestion, confusion, sommeil, saignements de nez, selles noires, sang, urine, frissons
1. La période d'incubation est de 2 à 12 jours.
2. Symptômes et signes
Apparition soudaine, froid et trépidation, température corporelle élevée à 39 ~ 41 ° C, maux de tête sévères, en particulier douleurs au front et aux chevilles, douleurs insupportables au visage, douleurs faciales, douleurs musculaires dans tout le corps, douleurs articulaires graves, même difficile de marcher, début de grossesse Les rougeurs de la peau du visage et du cou, de la conjonctive oculaire, de la muqueuse buccale et du palais mou sont marquées par une hyperémie, de l'ivresse, une muqueuse superficielle et la peau peuvent voir des saignements ou une stase sanguine à un stade précoce, des nausées et des vomissements durent plusieurs jours, après l'apparition des symptômes. Des saignements nasaux sont apparus au bout de 3 jours environ, parfois même, il y avait une hématémèse au milieu de la maladie, un grand nombre d'hématémèses dans les cas graves, une hématurie et des selles sanglantes, une selle noire, une majorité de foie et une splénomégalie rares.
La maladie grave est brève, il ne peut mourir que 2 à 3 jours, des saignements graves, un choc électrique et des complications neurologiques.Certains patients peuvent présenter une méningo-encéphalite accompagnée d'une raideur de la nuque, d'une perte de conscience et même d'une léthargie.
Examiner
Fièvre hémorragique de Crimée-Congo
Par exemple, si le sang du patient est utilisé pour ensemencer l'agent pathogène, si le test de fixation du complément, le test d'hémagglutination indirecte ou le test d'immunofluorescence indirecte sont positifs, le diagnostic peut être confirmé et les globules blancs de la maladie sont évidemment réduits, parfois Réduction à 1 × 109 / L, thrombocytopénie, examen de routine des urines, principalement protéinurie et hématurie.
Une dysfonction hépatique légère peut survenir tôt dans l'apparition et la bilirubine sérique est élevée chez certains patients.
Diagnostic
Diagnostic de fièvre hémorragique de Crimée-Congo
La localisation récente du patient, les antécédents de morsure et les antécédents de contact suspects contribuent au diagnostic clinique, sur la base de taches de saignement à la surface de la muqueuse et de la peau, de contusions et d'exacerbations aiguës d'hémorragie majeure, dans la zone épidémique et la saison épidémique. Le diagnostic n'est pas difficile, les saignements de nez et les saignements sont des symptômes précoces courants, propices à un diagnostic précoce.
Selon l'épidémiologie, telles que la localisation régionale, saisonnière, l'emplacement du patient, les antécédents de morsure et d'antécédents de contact suspects, en fonction de manifestations cliniques telles qu'une exacerbation aiguë, une hémorragie et d'autres caractéristiques de la fièvre hémorragique et d'infections transmises par des insectes telles que les moustiques et les tiques Identification.
