examen des pertes vaginales

Les sécrétions vaginales sont des liquides sécrétés par le système reproducteur féminin, également appelé pertes vaginales. La vérification des traits généraux consiste à observer la couleur et les traits des sécrétions vaginales. Informations de base Classification de spécialiste: examen gynécologique classification: examen des sécrétions vaginales Sexe applicable: si les femmes jeûnent: pas le jeûne Articles inclus: cellules d'indice, pertes vaginales, pH, cytologie des sécrétions vaginales, examen de la trichomonase vaginale, vérification de la propreté vaginale. Conseils: Lors de la prise de sécrétions, le spéculum vaginal ne s'applique pas d'huile. Valeur normale La leucorrhée normale est blanche, pâteuse et sans odeur. Si la période d'ovulation est proche, la leucorrhée est plus claire et transparente, et l'œuf est clair, le montant est plus élevé. Après la période d'ovulation, la leucorrhée est blanche, trouble, plus visqueuse et moins abondante. Signification clinique Ce test est principalement utilisé pour le diagnostic des maladies de l'appareil reproducteur féminin. Un purulent jaune apparaît dans les vaginites à Trichomonas, les infections bactériennes suppuratives, les cervicites chroniques, les vaginites séniles, l’endométrite et les corps étrangers dans le vagin. On trouve du sang rouge dans les tumeurs, les polypes, les fibromes sous-muqueux, la vaginite sénile, la cervicite chronique sévère et les effets secondaires des dispositifs intra-utérins. Le résidu du tofu se trouve dans la vaginite fongique. Des échantillons d'eau jaune se trouvent dans les fibromes sous-muqueux, le cancer du col utérin, le cancer de l'utérus et le cancer de la trompe de Fallope. Une grande quantité, incolore et transparente est observée dans la tumeur des cellules de la granulosa ovarienne ou dans le dysfonctionnement de la sécrétion d'hormones féminines. Les résultats positifs peuvent être des maladies: vaginose bactérienne, cervicite, cervicite chronique, pseudocondylome acuminé, vaginite à candida, maladies sexuellement transmissibles, vulvite, expectoration vulvaire, chlamydia, infection des voies urinaires, polypes endométriaux Les grattoirs désinfectés utilisés pour le matériel, les pailles ou les cotons-tiges doivent être propres, secs et exempts de tout produit chimique ou lubrifiant. Lors de la prise de sécrétions, le spéculum vaginal ne doit pas être lubrifié (au besoin, il peut être lubrifié avec une solution saline) pour ne pas altérer les résultats du test. Processus d'inspection Opération de contrôle: prélevez un petit écoulement vaginal avec une leucorrhée, placez-le sur une lame contenant 1 ou 2 gouttes de solution saline normale et effectuez immédiatement un examen microscopique au microscope. Méthode de suspension (1) Méthode: La méthode de la goutte suspendue est également appelée méthode de la feuille humide, et il existe une méthode de la goutte de suspension saline physiologique et une méthode de la goutte suspendue de 10% d’hydroxyde de potassium. Le premier est utilisé pour détecter la trichomonase et les cellules indicatrices, et le dernier est utilisé pour détecter les spores et les pseudohyphae de Candida. Placez 1 à 2 gouttes de solution saline normale et 10% d’hydroxyde de potassium sur deux lames, respectivement, et prenez 1/3 des sécrétions du vagin (ou des sécrétions typiques du vagin) avec une solution saline physiologique ou 10% d’hydrogène sur la lame. L'oxyde de potassium est mélangé puis examiné au microscope. (2) Critères de diagnostic: sur la feuille humide de sérum physiologique, on peut voir des trichomonas et des globules blancs vaccinés pour diagnostiquer la vaginite à trichomonas. Les spores et les pseudohyphaes peuvent être diagnostiqués comme des candidoses vulvo-vaginales sur des plaques humides contenant 10% d’hydroxyde de potassium. Des cellules indicatrices sont visibles sur les feuilles de solution saline humide, combinées à d'autres caractéristiques des sécrétions, telles que des sécrétions blanches et homogènes, un test positif au test amine, pH> 4,5, peuvent diagnostiquer la vaginose bactérienne. 2. Détermination du pH (1) Méthode: mesure du pH La valeur du pH des sécrétions vaginales est principalement déterminée à l'aide d'un papier de test de précision du pH (4-7). (2) Critères de diagnostic: sécrétion vaginale de trichomonas vaginite pH> 4,5. Candidose vulvovaginale pH <4,5, si pH> 4,5, suggérant une infection mixte, telle qu'une infection par la trichomonase. La vaginose bactérienne devrait avoir un pH> 4,5. 3. Méthode de culture (1) Culture de trichomonas: les sécrétions vaginales ont été placées dans un milieu de culture digestif hépatique ou un milieu à base de peptone de soja, et cultivées à 37 ° C pendant 48 heures; un examen microscopique a montré la présence de trichomonase. (2) Culture de Candida: les sécrétions vaginales ont été placées sur du milieu TBC Sabouraud, placé dans un incubateur à température humide ou à 37 ° C, et des colonies sont apparues au bout de 3 à 4 jours. Si la colonie est blanche, il peut s'agir de Candida albicans ou de rouge, de pourpre ou d'autres couleurs, il peut s'agir de non-Candida albicans. Si l'identification des espèces de Candida albicans et de non-Candida albicans est poursuivie, il convient de la cultiver sur un milieu maïs-Tween, à 25 ° C pendant 72 heures, avec pseudohyphae au microscope, et la partie médiane est accompagnée de points arrondis en grappes. Spores, spores de la membrane postérieure à paroi épaisse au sommet, positives pour le test du tube germinatif, à savoir Candida albicans. Ceux qui ne répondent pas aux caractéristiques ci-dessus sont des non-Candida albicans. L'identification d'autres souches que Candida albicans doit être encore identifiée par des tests de fermentation et d'assimilation du sucre. Aucune culture ne devrait être faite sans symptômes. Ne convient pas à la foule Ne convient pas aux personnes: femmes menstruées. Effets indésirables et risques Peut causer des infections vaginales.